HYDROCHLOROTHIAZIDE

氢氯噻嗪(氢氯笨塞)

 

<<商品名>>
台湾健保药品 - Colonraitai 克隆来泰锭, Decazon 特安颂锭, Dihydrochl Ozide. 自排可乐片, Dihydrochlorothiazide 氢氯苯口塞锭, Dihydrodiazid 超力利压治片, Dithiazide 致尔尿锭, Hybozide 高血奇锭, Hychlozide 恒克利片, Hydrochlorothiazide 利压肿锭, Hydrochlorothiazide 益尔爽锭, Hydrochlorothiazide 氢氯治锭, Hydrochlorothiazide 双氢化氯治锭, Koliside 克利斯锭, Lisuzone 利济肿锭

美国- Microzide

加拿大 - Apo-Hydro; Bio-Hydrochlorothiazide; Dom-Hydrochlorothiazide; Novo-Hydrazide; Nu-Hydro; PMS-Hydrochlorothiazide

Dichlotride (比利时, 丹麦, 香港, 卢森堡, 荷兰, 葡萄牙, 泰国); Esidrex (阿拉伯, 奥地利, 比利时, 瑞士, 法国, 希腊, 印度, 义大利,肯亚, 荷兰, 挪威, 瑞典, 南非); Hydrozide (香港, 泰国); Maschitt (日本 ); Newtolide (日本 ); Pantemon (日本 ); Ridaq (南非)

<<药物作用>>
本药为一种「利尿剂」,可以用来预防高血压、消除水肿,以及预防充血性心衰竭的发生。如果体内含过多水分,此多馀的水分将会增加血管内部压力,造成水肿或高血压,导致心脏因长久负荷,而产生衰竭。此药能够帮助肾脏,将体内多馀的水分,经由尿液排出,而达到治疗的目的。

台湾卫福部核准适应症包括:利尿丶高血压

<<用法>>
此药通常是一天服用一到两次,由於此药是一种利尿剂,如果在睡前服用的话,可能会因起床小便而干扰睡眠,并且为了避免药物可能对胃的刺激,如果一天服药一次,最理想的服药时间应该是用完早餐後;一天服药两次的话,可安排於早餐後和下午3至4点的时候给药,或者可安排最後一次服药的时间,以不超过晚上6点为原则。如有必要时,此药的药片可以压碎服用。

<<注意事项>>
禁忌症:对Hydrochlorothiazide或「磺胺类」药物过敏以及患有无尿症(Anuria)的病患不该使用此药。

如果怀孕,对药物过敏(尤其是对磺胺药过敏),或者有肝脏疾病、红斑性狼疮、肾脏病、痛风、糖尿病等等,医师需要针对这些情况谨慎用药,因此在使用此药前,应该事先通知医师。

如果使用此药的目的,是用来治疗高血压的话,本药只能控制血压,并不能真正治愈。服用此药後,必须经过几个星期,才能将血压慢慢降下来。为了达到完全降压效果,必须每天服用此药,即使血压已经控制稳定,也不可忘记或省略服药。

市面上许多治疗过敏、鼻塞、咳嗽、感冒(流感),以及减肥的成药中,经常含有会使血压升高的成分。因此,为了避免造成血压突然升高,在服用此类药物前,应该事先谘询医师或药师意见。

食用低盐食物,可以增加本药降血压效果,因此,应该遵循医师指示,控制食物中盐的含量。

长期服用此药,可能会使体内钾离子含量降低,造成口渴、虚弱、肌肉无力或抽筋、心跳不规则等等。因此,医师可能会要求多吃含钾量高的食物,如香蕉、橘子水等,或者服用合钾药物,以补充缺乏的钾离子。如果长期服用此药,应该询问医师如何补充钾离子。

刚开始服用此药,小便的次数及数量都会增加,并且也许会有极端疲倦的感觉,通常此一现象在几个星期後应该会渐渐减少。如果此一现象经过一阵子後仍然不能消除,就应该通知医师。

此药可能会引起头晕目眩的副作用,尤其是早上刚起床的时候。但是如果能缓慢地起身或站立,应该可以减缓此一现象。另外,为了避免此一副作用,应该避免站立太久、避免饮用大量的酒、不要在太阳下做太激烈的运动,以及洗太热的热水澡等等。

本药会增加皮肤对阳光的敏感性,如果在阳光下曝晒太久,可能会导致皮肤的灼伤、过敏,以及脱水,因此应该尽量避免阳光直接曝晒,并穿着长袖衣物,以保护皮肤。

此药可能会使血糖升高,患有糖尿病的人,应该更密切测量尿液或血液中糖的含量。在拔牙或动手术之前,应该事先通知医师有服用此药。

<<副作用>>
Hydrochlorothiazide最常见的副作用为:肌肉无力、头晕、腹泻、胃痛、头痛。其它可能副作用包括:抽筋、口渴、恶心、呕吐、食欲不振、脱发、便秘、上腹不适、肌肉痉挛、感觉异常、烦躁不安、视力模糊等。这些副作用,通常在服用药物一阵子後,应该会渐渐消失;不过,如果达到困扰你的程度,或者经过一段时间後,还不能完全消除,就应该通知医师。

此药较严重的副作用为:心跳不正常、皮肤起红疹或有不正常流血、皮肤发红、肌肉抽筋或疼痛、情绪或精神状况改变、发热或发冷、发痒、极端虚弱、腹痛、精神恍惚。通常这些副作用发生的机率较低,但是如果发生时,应该尽快通知医师。

以上所列举不包含所有可能副作用、详细药物资料、请参阅原厂说明书或讯问医师意见。

 

 

<<怀孕及哺乳>>
美国药管局(FDA)将此药归类为怀孕类别B级:动物生殖实验未显示会造成动物胚胎伤害,但没有对孕妇做对照实验证实其安全性。或动物实验显示会造成的动物胚胎不良影响,但经孕妇对照试验後却无法证实药物会对胎儿具危险性。使用此药一般而言是安全的。

澳洲药管局(TGA)怀孕用药分级C级: 此药品由於其药理特性,曾经造成或怀疑有可能会引起胎儿不良影响但不会引起畸形。这些不良影响是可逆的,在停药後应该可以恢复正常。

目前为止,尚无动物实验显示此药会造成胎儿生长缺陷或损伤。然而,由於此药会经由胎盘到达胎儿体内,可能会造成胎儿出生後黄垣、贫血、低血糖或血液凝固方面的问题。因此,除非经由医师权衡及许可外,孕妇应该避免服用此药。

Micromedex公司哺乳评级结论: 可能发生乳质变化。(有证据显示此药物可能会改变母乳生产或成分的改变。如果没有更适合的取代药物、喂乳汁的妇女应该密切注意婴儿的反应。)

少量的药物会经由母乳到达婴儿体内,对婴儿的影响还未知并可能会减少乳汁的分泌。为了避免药物可能造成新生儿的不良影响,喂奶的母亲应该考虑使用其它的乳制品以取代母乳。

<<忘记用药>>
如果忘记服药,应该在记得时,立即服用。但是,如果距离下次服药的时间太近,就应该舍弃此次药物,恢复到下次正常服药的时间,千万不可一次服用双倍的剂量。